{"id":13511,"date":"2021-10-12T11:16:20","date_gmt":"2021-10-12T09:16:20","guid":{"rendered":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/?p=13511"},"modified":"2021-09-27T18:12:19","modified_gmt":"2021-09-27T16:12:19","slug":"ueber-geld-spricht-man-nicht","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/2021\/10\/ueber-geld-spricht-man-nicht\/sraebiger\/","title":{"rendered":"\u00dcber Geld spricht man nicht"},"content":{"rendered":"<p><strong>Fortsetzung des Beitrages: \u201e<a href=\"https:\/\/wp.me\/p91Zz0-3vN\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\" title=\"Externer Link: Sorglos und unbeschwert im Alter leben\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">Sorglos und unbeschwert im Alter leben<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>\u201c<\/strong><\/p>\n<p>Alle sprechen \u00fcber fehlende Pflegekr\u00e4fte, schlechte Pflege. Wir versuchen, auch mit dem Beitrag &#8222;<a href=\"https:\/\/wp.me\/p91Zz0-3vN\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\" title=\"Externer Link: Sorglos und unbeschwert im Alter leben\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">Sorglos und unbeschwert im Alter leben<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>&#8222;, eine zukunftsgerichtete Diskussion anzusto\u00dfen.\u00a0 Einrichtungstr\u00e4ger nutzen die Situation und erhalten staatliche Unterst\u00fctzung. Die Finanzierung der stetig steigenden Pflege in der H\u00e4uslichkeit, bei steigenden Mieten und Nebenkosten, wird nicht gesehen. Die Forderung nach einer einheitlichen Geldleistung, mit Wegfall der Sachleistung&#8220;, abh\u00e4ngig vom Pflegegrad wird laut.<\/p>\n<p><strong>Geld- und\/oder Sachleistung<\/strong><\/p>\n<p>F\u00fcr eine nachhaltige Finanzierung fordert der Sozialverband VdK die Einf\u00fchrung einer Pflegevollversicherung. Als Teil der Daseinsvorsorge muss die Pflege zudem den Spekulationsgesch\u00e4ften privater Investoren entzogen werden. Diese pauschale Forderung l\u00e4sst nicht das angestrebte Ziel erkennen und greift ohne breite Diskussion und Zustimmung zu kurz.<\/p>\n<p><strong>Welche Bedingungen sind gegeben, nicht mehr zeitgem\u00e4\u00df?<\/strong><\/p>\n<p>Die Unterteilung in Sach- und Geldleistung war bei der Einf\u00fchrung der Pflegeversicherung ein Kompromiss, der durch die fehlenden fachlichen und station\u00e4ren M\u00f6glichkeiten nicht mehr gerechtfertigt ist.<\/p>\n<ul>\n<li>Mit welcher Begr\u00fcndung kann weiterhin die Aushandlung der gewerblichen Entgelte f\u00fcr ambulante und station\u00e4re Pflege:<\/li>\n<li>ohne die Zustimmung der Versicherten, der Anspruchsberechtigten,<\/li>\n<li>ohne Ver\u00f6ffentlichung von nachvollziehbaren Mengen und Preisen erfolgen.<\/li>\n<li>Wird der Konflikt entsch\u00e4rft werden, wenn<\/li>\n<li>dem Pflegebed\u00fcrftigen eine Geldleistung je nach Pflegegrad zur Verf\u00fcgung gestellt,<\/li>\n<li>oder die Pflege als staatliche Aufgabe \u00fcbernommen wird.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Entgeltverhandlungen<\/strong><\/p>\n<p>Vielen ist nicht bekannt, dass bei den Heimentgelten die gew\u00e4hlte Interessenvertretung der Bewohner, nach Paragraph 85, Absatz 3, Satz 2 SGB XI, das Erh\u00f6hungsverlangen der Einrichtung mit der Unterschrift vor der Vereinbarung mit den Pflegekassen best\u00e4tigen muss. Das Verhandlungsergebnis wird nur durch Teilnahme an der Verhandlung der Bewohnervertretung offenbar. Im station\u00e4ren Bereich sind die Leistungen nach Pflegegraden pauschaliert. Die fehlenden Pflegekosten, die durch die Pflegekassen-Pauschalen nicht gedeckt sind, werden unabh\u00e4ngig vom Pflegegrad als Einrichtungs-Einheitliches Entgelt (EEE) zur Sicherheit der Einrichtung erhoben. Trotz der vorgesehenen prozentualen Entlastungen werden weiterhin ein Drittel der Bewohner in die Sozialhilfe fallen. Eine Pr\u00fcfung, ob die verhandelten und berechneten Pflegekr\u00e4fte nach den Ausbildungsvoraussetzungen und Kosten effektiv angestellt sind. Welche Pflegequalit\u00e4t die Einrichtung abliefert, findet nicht statt, geschweige wird diese \u00fcberpr\u00fcft und eventuell sanktioniert. Damit werden dem Einrichtungstr\u00e4ger jegliche Gestaltungsm\u00f6glichkeiten einseitig mangels Kontrollm\u00f6glichkeiten er\u00f6ffnet und zugestanden. Benachteiligt sind die wenigen Einzeleinrichtungen unter sozialethischer F\u00fchrung, die sich den Bewohnern und Mitarbeiter verpflichtet f\u00fchlen.<\/p>\n<p>Die Leistungsvereinbarungen mit den ambulanten Anbietern sind nicht ohne weiteres einsehbar und sind nicht identisch mit dem station\u00e4rer Bereich. Ein Vergleich der Leistungspreise der ambulanten Dienste ist m\u00f6glich, nicht jedoch, ob die Leistungen so erbracht werden, wie sie als Sachleistung direkt mit der Pflegekasse abgerechnet werden. Die gew\u00e4hrten Geldleistungen in der Haeuslichkeit sind weniger als halb so gro\u00df.<\/p>\n<p><strong>Leistungsvereinbarungen<\/strong><\/p>\n<p>Vorkommende Pflegefehler, wie zum Beispiel Druckgeschw\u00fcre oder Austrocknung, werden dokumentiert und \u00fcberwiegend hingenommen. Angeh\u00f6rige werden im Wirtschaftsbetrieb Pflege, vielleicht auch als m\u00f6gliche Zeugen einer Privatklage gegen den Tr\u00e4ger, ungern gesehen. Es soll nicht verschwiegen werden, es gibt Einrichtungen, in welchen die Angeh\u00f6rigen eingebunden werden und die Arbeitsatmosph\u00e4re f\u00fcr die Mitarbeiter stimmt. Auch hier wird nur das notwendige Entgelt gezeigt, nicht die vereinbarte Personal-Menge. Einklagbare Leistungsvereinbarungen sind auch nicht im Heimvertrag gegeben. Ob Preise und Leistungen sich entsprechen, kann schwerlich von den Betroffenen, auch nicht bei der Pflegeplanung, \u00fcberpr\u00fcft werden. Eine gesellschaftliche Ver\u00e4nderung und ein Verantwortungsbewusstsein k\u00f6nnten sich ergeben, wenn der sogenannte Sachleistungsanspruch aufgehoben wird und der Vertragspartner, der Bewohner, f\u00fcr die Pflege, wie f\u00fcr die \u00fcbrigen Leistungen, direkt aufkommen muss.<\/p>\n<p><strong>Geldleistungsanspruch <\/strong><\/p>\n<p>Die Unterteilung zwischen Geldleistung und Sachleistungen ist im Sozialversicherungsrecht vorgesehen, um den Geldleistungsanspruch im Dreiecksverh\u00e4ltnis Versicherter, Sozialversicherungstr\u00e4ger und Leistender vereinfacht, direkt zu begleichen. Dieses Vertrauensverh\u00e4ltnis ist durch den Eintritt von Kapitalinvestoren gest\u00f6rt. Gesundheit und Pflege sind keine G\u00fcter, die einer Mehr- oder Mindermenge unterliegen. Pflege kann nicht, wie z.B. ein Auto, beliebig oft nachgebessert werden. Um so wichtiger sind verl\u00e4ssliche, nachvollziehbare Vereinbarungen, die kontrolliert und eingehalten werden.<\/p>\n<p>Eine Kontrolle der ausreichenden Pflege durch<\/p>\n<ul>\n<li>jeden einzelnen Bewohner ist fachlich und pers\u00f6nlich nicht leistbar.<\/li>\n<li>die gew\u00e4hlte Interessenvertretung der Bewohner in der derzeitigen Zusammensetzung ist nicht verantwortlich.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Notwendig ist ein unabh\u00e4ngiges Kontrollgremium aus Pflegefachkr\u00e4ften und Betriebswirten. Die Finanzierung sollte durch die Sanktionen bei Verst\u00f6\u00dfen gegen die Pflegebuchf\u00fchrungsverordnung und weiteren Gesetzesverst\u00f6\u00dfe erfolgen, wie zum Beispiel durch Absch\u00f6pfen unrechtm\u00e4\u00dfiger Erl\u00f6se, R\u00fcckverg\u00fctungen, Gewinnverschiebungen etc..<\/p>\n<p>Die Abschaffung des Sachleistungsanspruches wird gleichzeitig zu mehr Markt f\u00fchren. Optimal w\u00e4ren vergleichbare Geldleistung je Pflegegrad, dabei ist der Leistungsort unerheblich, so in \u00d6sterreich. Die einseitige Bevorzugung station\u00e4rer und teilstation\u00e4rer Einrichtungen unterbliebe. Nicht die wirtschaftliche Optimierung der Erl\u00f6squellen der Einrichtungstr\u00e4ger, das Wohl der Pflegebed\u00fcrftigen muss im Vordergrund stehen.<\/p>\n<h2><strong>Fazit<\/strong><\/h2>\n<p>Gesundheit und Pflege ist notwendige Daseinsvorsorge und muss eine Vereinheitlichung von SGB V, IX und XI erfahren. <strong>Ziel muss es sein, sorglos und unbeschwert zu leben.<\/strong><\/p>\n<p>Wir bieten f\u00fcr 2022 zwei Seminare in der anerkannten Bildungseinrichtung in K\u00f6nigswinter am Rhein. In Vortrag und Diskussion. <strong>Bringen Sie sich ein!<br \/>\n<\/strong><\/p>\n<p>Juli 22 \u00a0 \u00a0 <a href=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/events\/sorglos-und-unbe\u2026t-im-alter-leben\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-wpel-link=\"internal\">Sorglos und unbeschwert im Alter leben<\/a><\/p>\n<p>September 22\u00a0 <a href=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/events\/der-bewohnerbeirat\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-wpel-link=\"internal\">Der Bewohnerbeirat mit Schwerpunkt Heimentgelt<\/a><\/p>\n<p><strong>&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;&#8212;<\/strong><\/p>\n<p>Waren die Informationen hilfreich, sagen Sie es weiter. Wollen Sie keinen Beitrag verpassen, abonnieren Sie <a href=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/service\/newsletter\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-wpel-link=\"internal\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-12553\" src=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/files\/2021\/02\/newsletter-150x111.jpg\" alt=\"\" width=\"70\" height=\"52\" srcset=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/files\/2021\/02\/newsletter-150x111.jpg 150w, https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/files\/2021\/02\/newsletter.jpg 220w\" sizes=\"auto, (max-width: 70px) 100vw, 70px\" \/><\/a>den,\u00a0<a href=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/service\/newsletter\/\" data-wpel-link=\"internal\">kostenfreie Newsletter<\/a>.\u00a0 Interessante Hinweise f\u00fcr Senioren, Veranstaltungen etc., nehmen wir gerne auf. Helfen wir uns mit RAT und TAT unentgeltlich, ohne Werbung gegenseitig. Wir sind unabh\u00e4ngig von Stiftungen, Parteien, Gewerkschaften und staatlichen Institutionen. Unsere Arbeit k\u00f6nnen Sie mit einem\u00a0<a href=\"https:\/\/wp.me\/P91Zz0-pb\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: Beitrag unterst\u00fctzen\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">Beitrag unterst\u00fctzen<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fortsetzung des Beitrages: \u201eSorglos und unbeschwert im Alter leben\u201c Alle sprechen \u00fcber fehlende Pflegekr\u00e4fte, schlechte Pflege. Wir versuchen, auch mit dem Beitrag &#8222;Sorglos und unbeschwert im Alter leben&#8222;, eine zukunftsgerichtete Diskussion anzusto\u00dfen.\u00a0 Einrichtungstr\u00e4ger nutzen die Situation und erhalten staatliche Unterst\u00fctzung. 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