{"id":20749,"date":"2024-07-19T11:13:05","date_gmt":"2024-07-19T09:13:05","guid":{"rendered":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/?p=20749"},"modified":"2024-07-22T17:18:47","modified_gmt":"2024-07-22T15:18:47","slug":"ueberfaellige-pflegereform","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/2024\/07\/ueberfaellige-pflegereform\/sraebiger\/","title":{"rendered":"\u00dcberf\u00e4llige Pflegereform"},"content":{"rendered":"
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Die Verb\u00e4nde, Einrichtungstr\u00e4ger und die Medien \u00fcberschlagen sich in den Forderungen nach einer Pflegereform. Die Lobbyisten verschweigen den eigentlichen Grund, die Sicherung ihrer Gewinne unter Ausnutzung der Pflegekatastrophe.<\/strong><\/h3>\n<\/blockquote>\n

Pflegesysteme im internationalen Vergleich<\/span><\/span> – Pflegereport 2020<\/span><\/span><\/span><\/a>\u00a0 –<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

Anspruch und Verantwortung<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/h1>\n

Die demographischen und gesellschaftlichen Entwicklungen stellen nicht nur das deutsche Pflegesystem vor gro\u00dfe Herausforderungen. Wie andere europ\u00e4ische L\u00e4nder, Niederlande<\/a> und D\u00e4nemark<\/a>, mit dieser Aufgabe umgehen, haben wir in einigen Beitr\u00e4gen aufgezeigt. Neu soll die steuerfinanzierte Ausgestaltung der Steuerungs-, Finanzierungs- und Leistungsstruktur im schwedischen und spanischen Pflegesystem aufgezeigt werden.\u00a0<\/span> Die Verantwortung bestimmt sich auch durch die N\u00e4he, Art und Transparenz der Finanzierung und Leistung.<\/span><\/p>\n

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Daseinsvorsorge im Alter ist in Deutschland eine Kann-Leistung<\/strong><\/h2>\n<\/blockquote>\n

In Deutschland wird seit 1994 durch die Arbeitnehmer in die gesetzliche Sozialversicherung prozentual bis zu einer Bemessungsgrenze eingezahlt. Wer \u00fcber die Bemessungsgrenze hinaus verdient, kann sich befreien lassen und in eine private Pflegeversicherung, wie Abgeordnete, Beamte und freiberufliche einzahlen. Ausgaben und Einnahmen sind schwer nachvollziehbar. Ein Versuch der Zusammenstellung der Ausgaben der derzeit 95 gesetzlichen Pflegeversicherungen. \u00a0<\/strong><\/p>\n

83% wurden in der H\u00e4uslichkeit gepflegt und erhielten 40,2 % der Ausgaben. <\/strong>10 %<\/strong> = 5,5 Mrd. Euro sind nicht erkl\u00e4rt? <\/strong>Wieviel sind es bei 66 Mrd. \u20ac in 2024?\u00a0<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\u00a0<\/td>\nWerte 2022<\/strong><\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n4.875.337<\/strong><\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
Ausgaben<\/strong><\/td>\nMrd.<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\nPflegebed\u00fcrftige<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
1<\/td>\nPflegeberatung<\/td>\n0,14<\/td>\n0,25%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
1<\/td>\nHilfsmittel Wohnumfeld<\/td>\n1,65<\/td>\n2,95%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
1<\/td>\nzus\u00e4tzliche amb. Betreuung<\/td>\n2,66<\/td>\n4,76%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
1<\/td>\nSoziale Sicherung Pflegepersonen<\/td>\n3,24<\/td>\n5,80%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
1<\/td>\nGeldleistung<\/td>\n14,92<\/td>\n26,72%<\/td>\n40,24%<\/strong><\/td>\n4.044.126<\/td>\n82,95%<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
2<\/td>\nKurzzeitpflege<\/td>\n0,74<\/td>\n1,33%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
2<\/td>\nTages-\/Nachtpflege<\/td>\n1,12<\/td>\n2,01%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
2<\/td>\nstation\u00e4re Zuschl\u00e4ge<\/td>\n1,59<\/td>\n2,85%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
2<\/td>\nVerhinderungspflege<\/td>\n2,12<\/td>\n3,80%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
2<\/td>\nVollstation\u00e4re Pflege<\/td>\n16,04<\/td>\n28,72%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
3<\/td>\nPflegesachleistung<\/td>\n5,68<\/td>\n10,17%<\/td>\n48,87%<\/strong><\/td>\n690.787<\/td>\n14,17%<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
4<\/td>\nsonstige Leistungsausgaben<\/strong><\/td>\n5,5<\/strong><\/td>\n9,85%<\/strong><\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n
5<\/td>\nVollstation\u00e4re Pflege Behinderte<\/td>\n0,44<\/td>\n0,79%<\/td>\n\u00a0<\/td>\n140.424<\/td>\n2,88%<\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0<\/td>\n55,84 Mrd.<\/strong><\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n\u00a0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Durch die Pflegeversicherungserh\u00f6hung auf 3,4 % (allgemein<\/span><\/a>) im Juli 2023, stehen den Pflegekassen 66 Mrd. (in Zahlen 66.000.000.000) Euro zur Verf\u00fcgung. Eine Erneuerung der Versorgungsstrukturen greift zu kurz. Die Pflegeversicherung muss dringend v\u00f6llig neu ausgerichtet werden. Versicherungsfremde und Pflegeleistungen m\u00fcssen prozentual aus allen Erwerbseinkommen finanziert werden. Eine neue kommunale b\u00fcrgernahe Steuerart ist notwendig. Der Verschiebebahnhof wird kleiner und transparenter.<\/strong><\/p>\n

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Schweden<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/h2>\n<\/blockquote>\n

Dem schwedischen Pflegesystem<\/span><\/a> liegt das Wohlfahrtsstaatsmodell zugrunde. In Deutschland waren Sozialverb\u00e4nde bis 1995 eine tragenden S\u00e4ule der Pflege, der Staat ist durch das Pflegeversicherung Gesetz (SGB XI) seit 1995 nicht mehr in der Pflicht, die Wohlfahrtsverb\u00e4nde, tragen mit den angeschlossenen Einrichtungen nun als Marktteilnehmer mit Gewinnzusage zur Pflege bei. <\/em><\/span>\u00a0<\/em><\/p>\n

Schweden zeichnet sich dadurch aus, dass die Gesamtbev\u00f6lkerung als Zielgruppe gilt, ein umfassendes Leistungsangebot vorliegt und der Staat der Hauptakteur in der Leistungserbringung ist. Das schwedische Pflegesystem gilt als sehr umfassend und verfolgt das explizite Ziel, \u00e4lteren Personen ein \u201eAltern in W\u00fcrde\u201c zu erm\u00f6glichen.<\/span> Die Verantwortung f\u00fcr die Organisation und Finanzierung der Pflege liegt gr\u00f6\u00dftenteils auf staatlicher Ebene und nicht zufallsbedingt bei den Einzelpersonen und ihren Familien.<\/strong><\/span>\u00a0<\/strong><\/p>\n

Verantwortlich sind die 21 Provinzen f\u00fcr die Gesundheitsversorgung und sind nicht in die Pflege involviert. Die kommunale Ebene mit 290 Gemeinden sind f\u00fcr die Leistungserbringung als auch f\u00fcr die Finanzierung der Pflege verantwortlich.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Die Beurteilung der Bed\u00fcrftigkeit beginnt, nachdem der Gemeinde von der betroffenen Person ein Antrag vorgelegt wurde. Erfolgt eine positive Entscheidung, wird ein individueller Hilfeplan erstellt und umgesetzt. Die Gemeinden f\u00fchren eine Bewertung \u00fcber die von einer Person ben\u00f6tigte Anzahl an Stunden h\u00e4uslicher Pflege durch. Die Bewertung richtet sich nach individuellen Bed\u00fcrfnissen und es gibt keine zeitliche Begrenzung f\u00fcr den Bezug der h\u00e4uslichen Pflege.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00dcber das nationale Steueraufkommen und Gemeindesteueraufkommen<\/span><\/a> werden 95 % der Pflegekosten abgedeckt. Der private Finanzierungsanteil an den gesamten Pflegeausgaben liegt bei ungef\u00e4hr 5\u202f% und wird durch das jeweilige Einkommen bestimmt.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Selbstbeteiligungen:<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/p>\n

Die Selbstbeteiligung ist \u00fcbersichtlich. Eine nationale Sicherung vor hohen Kosten ist gegeben. <\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Der H\u00f6chstbetrag f\u00fcr Altenpflege betr\u00e4gt 210 Euro pro Monat. <\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Die maximalen Kosten f\u00fcr \u00e4rztliche ambulante Pflege betragen 15 \u20acuro pro Monat. <\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0F\u00fcr Patienten, die 85 Jahre alt und \u00e4lter sind, ist ambulante Pflege kostenlos. <\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Der H\u00f6chstbetrag f\u00fcr Medikamente bel\u00e4uft sich auf 20 Euro pro Monat. <\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Personen haben Anspruch auf einen Schonbetrag f\u00fcr Miete und Lebenshaltungskosten.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Im schwedischen Pflegesystem gibt es sowohl Geld- als auch Sachleistungen. Rund 95\u202f% aller Pflegeleistungen sind Sachleistungen.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Die Feststellung, ob und welche Personen Anspruch auf Pflegeleistungen haben, obliegt den Gemeinden.\u00a0<\/span>\u00a0\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Sachleistungen werden von der Gemeinde zur Verf\u00fcgung gestellt und umfassen ambulante, teilstation\u00e4re und station\u00e4re Pflege, Hauskrankenpflege, Essen auf R\u00e4dern, Fahrtendienste sowie Wohnraumanpassungen und den Hausnotruf. Im Bereich der ambulanten Pflege wird Hilfestellung bei Haushaltst\u00e4tigkeiten (z.\u202fB. beim Einkaufen, Kochen, W\u00e4sche waschen) sowie bei der pers\u00f6nlichen Pflege (z.\u202fB. beim Ankleiden, Waschen) gegeben und dar\u00fcber hinaus emotionale und soziale Unterst\u00fctzung angeboten.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Zwei Arten von Geldleistungen:<\/span><\/b>\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n