{"id":21896,"date":"2024-10-25T10:42:08","date_gmt":"2024-10-25T08:42:08","guid":{"rendered":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/?p=21896"},"modified":"2024-10-22T13:59:10","modified_gmt":"2024-10-22T11:59:10","slug":"assistenzdienste-sind-vielfaeltig-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/2024\/10\/assistenzdienste-sind-vielfaeltig-2\/sraebiger\/","title":{"rendered":"Assistenzdienste sind vielf\u00e4ltig -2-"},"content":{"rendered":"<p>Fortsetzung des Beitrages <a href=\"https:\/\/wp.me\/p91Zz0-5H6\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\" title=\"Externer Link: vom 18.10.24\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">vom 18.10.24<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a><\/p>\n<h1><a name=\"_Toc178958289\"><\/a><strong>Kosten und Finanzierung<\/strong><\/h1>\n<p>Die Kosten f\u00fcr Assistenz und Begleitung variieren je nach Anbieter und Umfang der ben\u00f6tigten Unterst\u00fctzung und eingesetzter Qualifikation der Person. Es ist wichtig, die Unterschiede in den Kosten und die M\u00f6glichkeiten der Finanzierung zu verstehen, um eine informierte Entscheidung von Zeit und Verrechnungskosten treffen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n<h2><a name=\"_Toc178958290\"><\/a><strong>Kosten<\/strong><\/h2>\n<p>Die Kosten f\u00fcr Assistenz variieren erheblich, je nach in Anspruch genommener Dienstleistungen und Qualifikation der Person. Im Allgemeinen sind angebotene Leistungen \u00fcber Firmen h\u00f6her. Die Aufgaben beinhalten oft einen umfassenden organisatorischen Support. Die reinen Personalkosten k\u00f6nnen zwischen 20 und 35 Euro pro Stunde liegen, abh\u00e4ngig von der Region und dem spezifischen Serviceangebot. Dazu kommen noch die Organisationskosten von 15%-30%.<\/p>\n<p>Ein aufgeschl\u00fcsselter Vergleich \u00fcber Leistung und Qualifikation lohnt sich. Nicht zu vernachl\u00e4ssigen ist eine Probezeit, damit das notwendige pers\u00f6nliche Vertrauen gepr\u00fcft werden kann. Gerade wenn die Angebote am Markt gering sind, bedarf es sorgf\u00e4ltiger Auswahl und Referenzen.<\/p>\n<h2><a name=\"_Toc178958291\"><\/a><strong>Finanzierung<\/strong><\/h2>\n<p>Die Finanzierung wird aus drei T\u00f6pfen der Sozialgesetze gespeist.<\/p>\n<h3><a name=\"_Toc178958292\"><\/a><strong>SGB V \u2013 Krankenkasse<\/strong><\/h3>\n<p>Gesetzlich Versicherte erhalten Haushaltshilfe, wenn ihnen aufgrund einer Krankenhausbehandlung, schweren Erkrankung, ambulanter OP die Weiterf\u00fchrung ihres Haushaltes nicht m\u00f6glich und noch kein Pflegegrad 2-5 gegeben ist.<\/p>\n<p>Der Anspruch ist im<a href=\"https:\/\/www.gesetze-im-internet.de\/sgb_5\/__38.html\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link:  \u00a738\" class=\"ext-link wpel-icon-right\"> \u00a738<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a> und \u00a724h SGB V verankert. Die Kosten werden von den gesetzlichen Krankenkassen f\u00fcr bis zu 4 Wochen \u00fcbernommen, wenn die Notwendigkeit durch den behandelnden Arzt bescheinigt wurde. Der Sozialdienst des Krankenhauses ist rechtzeitig einzubeziehen, damit er behilflich sein kann.<\/p>\n<p>Nicht zu vergessen sind die Leistung nach \u00a7 23 Abs. 2 oder 4, \u00a7\u00a7 37 &#8211;<a href=\"https:\/\/www.gesetze-im-internet.de\/sgb_5\/__37.html\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: h\u00e4usliche Krankenpflege\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">h\u00e4usliche Krankenpflege<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>,39c <a href=\"https:\/\/www.gesetze-im-internet.de\/sgb_5\/__39c.html\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: Kurzzeitpflege ohne Pflegebed\u00fcrftigkeit\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">Kurzzeitpflege ohne Pflegebed\u00fcrftigkeit<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>, 39e <a href=\"https:\/\/www.gesetze-im-internet.de\/sgb_5\/__39e.html\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: \u00dcbergangspflege im\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">\u00dcbergangspflege im<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a> Krankenhaus, 40.<\/p>\n<h3><a name=\"_Toc178958293\"><\/a><strong>SGB IX \u2013 Teilhabe von Menschen mit Behinderungen<\/strong><\/h3>\n<h4><strong>\u00a7 78 SGB IX regelt die Assistenzleistungen und es hei\u00dft<\/strong><strong> dort<\/strong><strong>:<\/strong><\/h4>\n<p>(1) Zur selbst bestimmten und eigenst\u00e4ndigen Bew\u00e4ltigung des Alltages einschlie\u00dflich der Tagesstrukturierung werden Leistungen f\u00fcr Assistenz erbracht. Sie umfassen insbesondere Leistungen f\u00fcr die allgemeinen Erledigungen des Alltags wie die Haushaltsf\u00fchrung, die Gestaltung sozialer Beziehungen, die pers\u00f6nliche Lebensplanung, die Teilhabe am gemeinschaftlichen und kulturellen Leben, die Freizeitgestaltung einschlie\u00dflich sportlicher Aktivit\u00e4ten sowie die Sicherstellung der Wirksamkeit der \u00e4rztlichen und \u00e4rztlich verordneten Leistungen. Sie beinhalten die Verst\u00e4ndigung mit der Umwelt in diesen Bereichen.<\/p>\n<p>(2) Die Leistungsberechtigten entscheiden auf der <strong>Grundlage des Teilhabeplans<\/strong> nach \u00a7 19 \u00fcber die konkrete Gestaltung der Leistungen hinsichtlich Ablaufs, Ort und Zeitpunkt der Inanspruchnahme. Die Leistungen umfassen<\/p>\n<ol>\n<li>die vollst\u00e4ndige und teilweise \u00dcbernahme von Handlungen zur Alltagsbew\u00e4ltigung sowie die Begleitung der Leistungsberechtigten und<\/li>\n<li>die Bef\u00e4higung der Leistungsberechtigten zu einer eigenst\u00e4ndigen Alltagsbew\u00e4ltigung.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Die Leistungen nach Nummer 2 werden <strong>von Fachkr\u00e4ften als qualifizierte Assistenz<\/strong> erbracht. Sie umfassen insbesondere die Anleitungen und \u00dcbungen in den Bereichen nach Absatz 1 Satz 2.<\/p>\n<p>(3) Die Leistungen f\u00fcr Assistenz nach Absatz 1 umfassen auch Leistungen an M\u00fctter und V\u00e4ter mit Behinderungen bei der Versorgung und Betreuung ihrer Kinder.<\/p>\n<p>(4) Sind mit der Assistenz nach Absatz 1 notwendige Fahrkosten oder weitere Aufwendungen des Assistenzgebers, die nach den Besonderheiten des Einzelfalles notwendig sind, verbunden, werden diese als <strong>erg\u00e4nzende Leistungen<\/strong> erbracht.<\/p>\n<p>(5) Leistungsberechtigten Personen, die ein Ehrenamt aus\u00fcben, sind angemessene Aufwendungen f\u00fcr eine notwendige Unterst\u00fctzung zu erstatten, soweit die Unterst\u00fctzung nicht zumutbar unentgeltlich erbracht werden kann. Die notwendige Unterst\u00fctzung soll hierbei vorrangig im Rahmen famili\u00e4rer, freundschaftlicher, nachbarschaftlicher oder \u00e4hnlich pers\u00f6nlicher Beziehungen erbracht werden.<\/p>\n<p>(6) Leistungen zur Erreichbarkeit einer Ansprechperson unabh\u00e4ngig von einer konkreten Inanspruchnahme werden erbracht, soweit dies nach den Besonderheiten des Einzelfalles erforderlich ist.<\/p>\n<p>Das klassische Leistungsdreieck sieht so aus. Der Leistungsberechtigte Behinderte stellt einen Antrag bei \u00fcber\u00f6rtlichen Sozialhilfetr\u00e4ger (in NRW beim Landschaftsverband Rheinland -LVR \u2013 oder Westfahlen-Lippe -LWL). Dieser bewilligt und finanziert die Leistung bei einem anerkannten Leistungsanbieter. Im SGB IX-Bereich gibt es auch die die M\u00f6glichkeit einen Antrag auf ein<\/p>\n<p><strong>pers\u00f6nliches Budget<\/strong> \u2013 Geldleistung &#8211; mit dem \u00fcber\u00f6rtlichen Sozialhilfetr\u00e4ger gemeinsam zu vereinbaren und ist so in der Lage individuell den Anbieter auszuw\u00e4hlen. Sei es ein Unternehmen als Dienstleister oder eine Einzelperson. Im letzteren Fall wird der Leistungsberechtige Arbeitgeber des Assistenzperson. Er hat die notwendigen Abgaben und Versicherungen zu leisten. <strong>Der Mensch steht im Mittelpunkt.<\/strong><\/p>\n<h3><a name=\"_Toc178958294\"><\/a><strong>SGB XI &#8211; Pflegeversicherung<\/strong><\/h3>\n<p>Die Finanzierung der Alltagsbegleitung gestaltet sich oft schwieriger. Nicht immer werden die Kosten von der Pflegekasse auf den ersten Antrag hin \u00fcbernommen. Im Antrag muss die Notwendigkeit der erg\u00e4nzenden Unterst\u00fctzung im Rahmen der h\u00e4uslichen Pflege begr\u00fcndet werden, der Wunsch allein, wie in Prospekten beschrieben reicht nicht. In einigen F\u00e4llen k\u00f6nnen Leistungen der Pflegeversicherung in Anspruch genommen werden, wenn die Alltagsbegleitung einen Bezug zur pflegerischen Unterst\u00fctzung hat. Alternativ k\u00f6nnen private Zahlungen oder Zusch\u00fcsse von Sozialdiensten in Betracht gezogen werden.<\/p>\n<ul>\n<li><strong> 43b SGB XI<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Pflegebed\u00fcrftige in <strong>station\u00e4ren Pflegeeinrichtungen<\/strong> haben nach Ma\u00dfgabe von \u00a7 84 Absatz 8 und \u00a7 85 Absatz 8 Anspruch auf zus\u00e4tzliche Betreuung und Aktivierung, die \u00fcber die nach Art und Schwere der Pflegebed\u00fcrftigkeit notwendige Versorgung hinausgeht.<\/p>\n<p><strong>In der H\u00e4uslichkeit <\/strong><strong>\u00a745b\u00a0SGB XI.<\/strong><\/p>\n<p>Anerkannt Pflegebed\u00fcrftige k\u00f6nnen zus\u00e4tzliche Betreuungsleistungen mit zugelassenen Kr\u00e4ften und Einrichtungen vereinbaren und den sogenannten Entlastungsbetrag von <strong>derzeit 125 \u20ac<\/strong> monatlich daf\u00fcr bei der Pflegekasse abrufen. Zu den zus\u00e4tzliche Betreuungsleistungen z\u00e4hlen <strong>Hilfen im Alltag<\/strong> und <strong>kreative Aktivit\u00e4ten oder Bewegungsangebote,<\/strong> <strong>wie <\/strong>zum Beispiel das Einkaufen, die Begleitung zum Arzt, die Einbindung von Pflegebegleitern und die Reinigung der Wohnung. Nicht zu vergessen die Betreuung von Personen mit <a href=\"https:\/\/pflegebox.de\/ratgeber\/krankheiten\/demenz\/\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: Demenz\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">Demenz<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>, die <a href=\"https:\/\/pflegebox.de\/ratgeber\/haeusliche-pflege\/stundenweise-betreuung\/\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: stundenweise Tagesbetreuung\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">stundenweise Tagesbetreuung<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a> oder spezielle Angebote zur Mobilisierung.<\/p>\n<p>Eine pauschale Auszahlung erfolgt nicht, sondern nur eine Erstattung der entstandenen Kosten f\u00fcr <strong>von der Pflegekasse anerkannte Leistungen<\/strong>. Pflegekassen stellen oft Formulare online zur Verf\u00fcgung. Aber Vorsicht, oft werden die 125 \u20ac nur f\u00fcr \u201eanerkannte Leistungserbringer\u201c gezahlt. Deshalb ist die \u00dcbernahme der Kosten, bezogen auf die leistende Person, vorab schriftlich zu beantragen. Bei einer Ablehnung sollte Widerspruch eingelegt werden, mit der Bitte um Begr\u00fcndung. Mit den 125 Euro monatlich k\u00f6nnen die notwendigen \u201eniedrigschwellige Betreuungsangebote\u201c selten finanziert werden. Es gibt formal die M\u00f6glichkeit, bis zu 40 Prozent des H\u00f6chstbetrags f\u00fcr ambulante Pflegesachleistungen f\u00fcr niedrigschwellige Betreuungsangebote bei Wahl der Kombinationsleistung zu Lasten der Angeh\u00f6rigen zu nutzen. Es handelt sich um einen zweckgebundenen Beitrag, Quittungen, Rechnungen und Belege f\u00fcr Betreuungsleistungen sind nach der Inanspruchnahme direkt bei der <a href=\"https:\/\/pflegebox.de\/ratgeber\/pflegekasse-pflegefinanzierung\/pflegekasse\/\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: Pflegekasse\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">Pflegekasse<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a> einzureichen. Die 125 \u20ac k\u00f6nnen angesammelt werden, m\u00fcssen bis zum bis 30.06 r\u00fcckwirkend beantragt werden.<\/p>\n<h1><a name=\"_Toc178958295\"><\/a><strong>Fazit<\/strong><\/h1>\n<p>Die Alltagsassistenz sowie die Alltagsbegleitung sind wertvolle Formen der Unterst\u00fctzung, die den Alltag von Menschen erheblich erleichtern k\u00f6nnen. W\u00e4hrend die Alltagsassistenz st\u00e4rker auf praktische Hilfe fokussiert ist, legt die Alltagsbegleitung mehr Wert auf soziale und emotionale Unterst\u00fctzung. Oftmals ist eine Kombination beider Ans\u00e4tze ideal, um eine umfassende Unterst\u00fctzung zu gew\u00e4hrleisten. Es ist wichtig, die individuellen Bed\u00fcrfnisse der betroffenen Person zu ber\u00fccksichtigen und die passende Form der Unterst\u00fctzung zu w\u00e4hlen, um die Lebensqualit\u00e4t zu verbessern und ein selbst bestimmtes Leben zu erm\u00f6glichen.<\/p>\n<p>Auch f\u00fcr pflegebed\u00fcrftige Menschen, nicht nur mit anerkannter Behinderung, ist Mobilit\u00e4t im \u00d6PNV h\u00e4ufig nur mit Begleitung oder gar nicht m\u00f6glich. Dadurch k\u00f6nnen zus\u00e4tzliche Kosten entstehen. Die Begleitperson des Menschen mit Schwerbehinderung wird unentgeltlich bef\u00f6rdert, wenn der\u00a0<a href=\"https:\/\/www.bih.de\/integrationsaemter\/medien-und-publikationen\/fachlexikon\/detail\/schwerbehindertenausweis\/\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: Schwerbehindertenausweis\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">Schwerbehindertenausweis<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a> das Ausweismerkzeichen B enth\u00e4lt.<\/p>\n<p>Durch die fehlenden Pflegepl\u00e4tze und Pflegekr\u00e4fte wird die Last auf die Angeh\u00f6rigen in der H\u00e4uslichkeit verlagert. Die Pflegekassen verhandeln Wunschentgelte mit den gewerblichen Anbietern und k\u00f6nnen die geforderten Einsparungen nur bei den anerkannten Pflegebed\u00fcrftigen in der H\u00e4uslichkeit durch Nichtgew\u00e4hrung von gesetzlichen Leistungen versuchen.<\/p>\n<p>Bei Unsicherheiten sollten Sie eine Beratung in Anspruch nehmen. Dies kann bei der Pflegekasse selbst oder bei spezialisierten Pflegeberatungsstellen erfolgen.<\/p>\n<p><strong>Begleitung in besonders schwierigen Lebenssituationen des \u00c4lterwerdens ist <\/strong><strong>zu einer wichtigen gesellschaftlichen A<\/strong><strong>ufgabe geworden.<\/strong><\/p>\n<p>Das Engagement \u201ePflegebegleitung\u201c ist inzwischen gesetzlich anerkannt (\u00a7 <a href=\"https:\/\/www.gesetze-im-internet.de\/sgb_11\/__45c.html\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: 45 c SGB XI\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">45 c SGB XI<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>) und wird j\u00e4hrlich gef\u00f6rdert. \u00a7 45 c Abs. 1 Ziffer 2 SGB XI lautet: \u201eAuf- und Ausbau und die Unterst\u00fctzung von Gruppen ehrenamtlich t\u00e4tiger sowie sonstiger zum b\u00fcrgerschaftlichen Engagement bereiter Personen und entsprechender ehrenamtlicher Strukturen\u201c Dazu wird n\u00e4her ausgef\u00fchrt: (4) Die F\u00f6rderung des Auf- und Ausbaus und der Unterst\u00fctzung von Gruppen ehrenamtlich t\u00e4tiger sowie sonstiger zum b\u00fcrgerschaftlichen Engagement bereiter Personen und entsprechender ehrenamtlicher Strukturen nach Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 erfolgt zur F\u00f6rderung von Initiativen, die sich die Unterst\u00fctzung, allgemeine Betreuung und Entlastung von Pflegebed\u00fcrftigen und deren Angeh\u00f6rigen sowie vergleichbar nahestehenden Pflegepersonen zum Ziel gesetzt haben.<\/p>\n<p>Alle Interessierten, die sich an der Gestaltung der Begleiter-Zukunft engagieren wollen, sind eingeladen, mitzuwirken. Auch alle diejenigen, die in anderen St\u00e4dten ein Begleiter-Netzwerk implementieren wollen, k\u00f6nnen sich gerne melden.\u00a0 <strong>Website:<\/strong>\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/begleiter-netzwerk-bochum.de\/\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: https:\/\/begleiter-netzwerk-bochum.de\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">https:\/\/begleiter-netzwerk-bochum.de<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a><\/p>\n<p><strong>Es folgen:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>31.10. November News<\/li>\n<li>08.11. Alter, ist das teuer<\/li>\n<li>15.11. Smart Care Service (SCS)<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>***********************<\/strong><\/p>\n<p><strong>Diskutieren Sie mit uns oder Gleichgesinnten, nutzen Sie die Kommentarfunktion;\u00a0<\/strong>Stillstand ist R\u00fcckschritt. Geben Sie uns bitte eine R\u00fcckmeldung, wenn Sie an der Fortsetzung der Beitr\u00e4ge oder an bestimmten Schwerpunkten interessiert sind oder haben Sie eine\u00a0<strong>Bildungsveranstaltung gefunden<\/strong>, die sich mit dem Thema besch\u00e4ftigt, teilen Sie diese mit zur Ver\u00f6ffentlichung.<\/p>\n<p>Hat Ihnen der Beitrag gefallen, sagen Sie es weiter, Anregungen und Ihre Mitarbeit nehme wir gerne auf. Wollen Sie keinen neuen Beitrag verpassen, nutzen Sie den Service des anonymen<a href=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/service\/newsletter\/\" data-wpel-link=\"internal\">, kostenlosen Newsletter<\/a>.\u00a0<strong>Ihre E-Mail und die Best\u00e4tigung reichen aus.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fortsetzung des Beitrages vom 18.10.24 Kosten und Finanzierung Die Kosten f\u00fcr Assistenz und Begleitung variieren je nach Anbieter und Umfang der ben\u00f6tigten Unterst\u00fctzung und eingesetzter Qualifikation der Person. Es ist wichtig, die Unterschiede in den Kosten und die M\u00f6glichkeiten der Finanzierung zu verstehen, um eine informierte Entscheidung von Zeit und Verrechnungskosten treffen zu k\u00f6nnen. 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