{"id":3490,"date":"2021-11-01T12:12:04","date_gmt":"2021-11-01T11:12:04","guid":{"rendered":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/?p=3490"},"modified":"2021-11-02T17:42:17","modified_gmt":"2021-11-02T16:42:17","slug":"das-versagen-in-der-pflege","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/2021\/11\/das-versagen-in-der-pflege\/uwiemann\/","title":{"rendered":"Das Versagen in der Pflege"},"content":{"rendered":"

\u00dcbergabe der Verantwortung<\/h2>\n

<\/a>\u00dcber Vier F\u00fcnftel (83 %) der Pflegebed\u00fcrftigen wurden im Jahre 2020 zu Hause versorgt, die meisten von ihren Angeh\u00f6rigen. Nicht umsonst werden pflegende Angeh\u00f6rige als „gr\u00f6\u00dfter Pflegedienst der Nation“ bezeichnet.<\/span><\/h3>\n

Im wei\u00dfen Licht eines Dienstzimmers sitzt und steht eine Handvoll Pflegerinnen und Pfleger zusammen, die einen kommen, die anderen gehen, sie tauschen die notwendigen Neuigkeiten aus, gute Nachrichten, und schlechte Nachrichten. Dass sie ihre Arbeit hernach in langen Checklisten dokumentieren m\u00fcssen, raubt ihnen Zeit und Nerven, geh\u00f6rt aber l\u00e4ngst als Pflicht dazu. Wenn etwas nicht erfasst wurde, ist \u00c4rger mit Einrichtungsleitung wegen der Pflegekasse programmiert, jeder Handgriff ist im deutschen System und hat einen exakten Wert in Cent und Euro. Es werden, w\u00e4hrend Menschen zu pflegen sind, Erbsen gez\u00e4hlt. Leicht ist das alles nicht. So wird es in den Medien verbreitet, es ist tradiertes NARRATIV.<\/p>\n

Richtig ist:<\/strong> Pflegedokumentationen werden in der EDV erfasst. Die monatliche Abrechnung erfolgt in station\u00e4ren Einrichtungen nach Anwesenheits- und Abwesenheitstagen, nicht nach t\u00e4glich erfassten Einzelt\u00e4tigkeiten.<\/p>\n

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Wer schreibt der bleibt<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n

Das deutsche System der Altenpflege ist in seiner Anlage ein Wunder nach Art der biblischen Speisung der F\u00fcnftausend. In der Bibel reichen zwei Fische und f\u00fcnf Brote, um am See Genezareth eine gro\u00dfe Menschenmenge satt zu machen. In Deutschland reichen seit Jahrzehnten \u00f6ffentliche Ausgaben im Umfang von rund einem Prozent der Wirtschaftsleistung, um eine stetig wachsende Zahl Bed\u00fcrftiger zu pflegen. V\u00f6llig egal, ob zwei Millionen Menschen Unterst\u00fctzung brauchen wie im Jahr 2016 oder 4,57 Millionen wie im Jahr 2020<\/span><\/a>, der Pflegekassenanteil bleibt gleich. So geht jedenfalls die Theorie.<\/strong> Aber in der Praxis gibt es solche Wunder nicht.<\/p>\n

In der Praxis hat sich ein „staatsseitig“ stark unterfinanziertes System ausgebildet, dessen L\u00f6cher die Gepflegten selbst, ihre Angeh\u00f6rigen, ihre Familien st\u00e4ndig mit frischem Geld stopfen m\u00fcssen. Es ist ein System, das verantwortungsvolle Pflegeheimbetreiber zwingt, jeden Cent zweimal umzudrehen oder aber kr\u00e4ftig bei den Kunden hinzulangen. Alle Budgets sind derart auf Kante gen\u00e4ht, dass in manchen Heimen Windeln und Klopapierrollen rationiert werden. Es wird Outsourcing ( Auslagerung bezeichnet in der \u00d6konomie die Abgabe von Unternehmensaufgaben) um jeden Preis betrieben, jede Dienstleistung muss so billig sein wie nur irgend m\u00f6glich.<\/p>\n

Niemand, au\u00dfer den jeweils zust\u00e4ndigen Sozialministern, bestreitet im Ernst, dass das vom Staat f\u00fcr die Pflege aufgewandte Geld, f\u00fcr den stets so salbungsvoll formulierten humanen Auftrag, hinten und vorn nicht reicht. Es ist nicht einmal \u00fcbertrieben zu sagen, dass sich der deutsche Staat keineswegs, wie ein g\u00fctiger Vater verh\u00e4lt, sondern wie ein Geizkragen<\/span>, der mit der Pflege der Alten nichts zu tun haben will. Gew\u00e4hlte Vertreter in Land und Kommunen<\/a> schauen weiter weg.<\/strong><\/p>\n

Die gro\u00dfe Pflegereform von 1994\/95 (Die Bl\u00fcm-Reform) nahm den Staat als Planer und Verantwortlichen aus dem Spiel und \u00fcbereignete die Pflege dem Geist der damaligen Zeit (Walter Lippmann 1938) gehorchend den Kr\u00e4ften des Marktes. Die neue Pflegekasse, als Anh\u00e4ngsel der jeweiligen Krankenkassen, handelte von nun an mit Heimbetreibern und Ambulanzanbietern aus, wie die Milliarden, neu<\/strong> aufgebracht von den Arbeitnehmern und zur Entlastung des Staates in den Sozialausgaben, aus der sozialen Pflegeversicherung (SGB XI) zu verteilen sind.<\/p>\n

Gut war es von Anfang an nicht. Die Entscheidung, den Pflegemarkt als teils staatlich in Form der Anstalt \u00f6ffentlichen Rechtes (A\u00d6R), teils privat finanziertes Zwitterwesen zu etablieren, dass sich auch noch selbst verwalten soll, sorgt aus der Sicht der Versicherten als endloses Tohuwabohu. Die theoretisch getrennten Pflegekassen (SGB XI) und Krankenkassen (SGB V) bewegen sich gemeinsam durch eine tr\u00fcbe Grauzone, in der niemand mehr die Hand vor Augen sieht. Wenn ein alter Mensch, was am Lebensende ja vorkommt , zwischen Pflegeheim und Krankenkassen hin und hergeschickt wird, muss f\u00fcr ihn mal die eine, mal die andere Kasse zahlen, man stelle sich allein den Verwaltungsaufwand vor, geschweige denn die M\u00f6glichkeiten zum Missbrauch der Leistungserbringer.<\/p>\n

Vorrangig am Geld und an Kostenkontrolle orientiert, verfehlt es die Menschen, f\u00fcr die es nach dem Gesetzestext gedacht ist. <\/strong><\/p>\n