{"id":3558,"date":"2018-12-14T13:19:40","date_gmt":"2018-12-14T12:19:40","guid":{"rendered":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/?p=3558"},"modified":"2019-01-16T18:10:23","modified_gmt":"2019-01-16T17:10:23","slug":"ansprueche-alter-menschen-bei-pflege-01","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/2018\/12\/ansprueche-alter-menschen-bei-pflege-01\/sraebiger\/","title":{"rendered":"Anspr\u00fcche alter Menschen \u2013 bei Pflege &#8211; 01"},"content":{"rendered":"<blockquote>\n<p>Die Gew\u00e4hrung von Hilfe zur Pflege ist erst ab Pflegegrad 1 m\u00f6glich. Der Gesetzgeber geht davon aus, dass unterhalb des Pflegegrades 1 kein pflegerischer Bedarf (k\u00f6rperbezogene Pflegema\u00dfnahmen, pflegerische Betreuung) au\u00dferhalb der Pflegeversicherung (SGB XI) besteht. Bei ambulanter Versorgung ist die Abdeckung eines dringend notwendigen Bedarfs in Bezug auf k\u00f6rperbezogene Pflegema\u00dfnahmen und pflegerische Betreuungsma\u00dfnahmen als Hilfe in sonstigen Lebenslagen nach \u00a7 73\u00a0SGB\u00a0XII geregelt.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><strong>Sucht man die Leistungen f\u00fcr Pflegebed\u00fcrftige wird man neben dem Pflegeversicherungsgesetz (SGB XI) f\u00fcndig in\u00a0 \u00a7 63 SGB XII Leistungen f\u00fcr Pflegebed\u00fcrftige als Aufgabe der Sozialhilfe.<\/strong><\/p>\n<p>\u00a7 1 SGB XII: \u201eAufgabe der Sozialhilfe ist es, den Leistungsberechtigten die F\u00fchrung eines Lebens zu erm\u00f6glichen, das der W\u00fcrde des Menschen entspricht. Die Leistung soll sie so weit wie m\u00f6glich bef\u00e4higen, unabh\u00e4ngig von ihr zu leben; darauf haben auch die Leistungsberechtigten nach ihren Kr\u00e4ften hinzuarbeiten. Zur Erreichung dieser Ziele haben die Leistungsberechtigten und die Tr\u00e4ger der Sozialhilfe im Rahmen ihrer Rechte und Pflichten zusammenzuwirken.\u201c<\/p>\n<p>Damit ist von der Allgemeinheit unbemerkt die Zust\u00e4ndigkeit der Leistungsgew\u00e4hrung f\u00fcr den betroffenen B\u00fcrger als Versicherter auf die kommunale Ebene und f\u00fcr Leistungen der Hilfe zur Pflege nach den \u00a7\u00a7 61 bis 66 auf den \u00fcber\u00f6rtlichen Sozialhilfetr\u00e4ger, wie vor 1995, ver- geschoben worden. Die Leistungsvereinbarung mit dem Anbieter f\u00fchrt federf\u00fchrend die Pflegekasse nach SGB XI. Doch ein wichtiger Paragraf\u00a0 darf nicht \u00fcbersehen werden.<\/p>\n<h2><a href=\"https:\/\/www.sozialgesetzbuch-sgb.de\/sgbxii\/71.html\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: \u00a7 71 SGB XII Altenhilfe\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">\u00a7 71 SGB XII Altenhilfe<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a> (als Kommunale Aufgabe)<\/h2>\n<p>(1) Alten Menschen soll au\u00dfer den Leistungen nach den \u00fcbrigen Bestimmungen dieses Buches Altenhilfe gew\u00e4hrt werden. Die Altenhilfe soll dazu beitragen, Schwierigkeiten, die durch das Alter entstehen, zu verh\u00fcten, zu \u00fcberwinden oder zu mildern und alten Menschen die M\u00f6glichkeit zu erhalten, selbstbestimmt am Leben in der Gemeinschaft teilzunehmen und ihre F\u00e4higkeit zur Selbsthilfe zu st\u00e4rken.<\/p>\n<p>(2) Als Leistungen der Altenhilfe kommen insbesondere in Betracht:<\/p>\n<ol>\n<li>Leistungen zu einer Bet\u00e4tigung und zum gesellschaftlichen Engagement, wenn sie vom alten Menschen gew\u00fcnscht wird,<\/li>\n<li>Leistungen bei der Beschaffung und zur Erhaltung einer Wohnung, die den Bed\u00fcrfnissen des alten Menschen entspricht,<\/li>\n<li>Beratung und Unterst\u00fctzung im Vor- und Umfeld von Pflege, insbesondere in allen Fragen des Angebots an Wohnformen bei Unterst\u00fctzungs-, Betreuungs- oder Pflegebedarf sowie an Diensten, die Betreuung oder Pflege leisten,<\/li>\n<li>Beratung und Unterst\u00fctzung in allen Fragen der Inanspruchnahme altersgerechter Dienste,<\/li>\n<li>Leistungen zum Besuch von Veranstaltungen oder Einrichtungen, die der Geselligkeit, der Unterhaltung, der Bildung oder den kulturellen Bed\u00fcrfnissen alter Menschen dienen,<\/li>\n<li>Leistungen, die alten Menschen die Verbindung mit nahe stehenden Personen erm\u00f6glichen.<\/li>\n<\/ol>\n<p>(3) Leistungen nach Absatz 1 sollen auch erbracht werden, wenn sie der Vorbereitung auf das Alter dienen.<\/p>\n<p>(4) Altenhilfe soll ohne R\u00fccksicht auf vorhandenes Einkommen oder Verm\u00f6gen geleistet werden, soweit im Einzelfall Beratung und Unterst\u00fctzung erforderlich sind.<\/p>\n<p>(5) Die Leistungen der Altenhilfe sind mit den \u00fcbrigen Leistungen dieses Buches, den Leistungen der \u00f6rtlichen Altenhilfe und der kommunalen Infrastruktur zur Vermeidung sowie Verringerung der Pflegebed\u00fcrftigkeit und zur Inanspruchnahme der Leistungen der Eingliederungshilfe zu verzahnen. Die Ergebnisse der Gesamtplanung nach \u00a7 58 sowie die Grunds\u00e4tze der Koordination, Kooperation und Konvergenz der Leistungen nach den Vorschriften des Neunten Buches sind zu ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n<h2><a href=\"https:\/\/www.sozialgesetzbuch-sgb.de\/sgbxii\/63.html\" data-wpel-link=\"external\" target=\"_self\" rel=\"nofollow external noopener noreferrer\" title=\"Externer Link: \u00a7 63 SGB XII\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">\u00a7 63 SGB XII<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>\u00a0 Leistungen f\u00fcr Pflegebed\u00fcrftige<\/h2>\n<p>(1) Die Hilfe zur Pflege umfasst f\u00fcr Pflegebed\u00fcrftige der Pflegegrade 2, 3, 4 oder 5<\/p>\n<ol>\n<li>h\u00e4usliche Pflege in Form von<\/li>\n<\/ol>\n<p>a) Pflegegeld (\u00a7 64a), b)h\u00e4uslicher Pflegehilfe (\u00a7 64b), c)Verhinderungspflege (\u00a7 64c), d) Pflegehilfsmitteln (\u00a7 64d), e) Ma\u00dfnahmen zur Verbesserung des Wohnumfeldes (\u00a7 64e), f) anderen Leistungen (\u00a7 64f),<\/p>\n<p>2. teilstation\u00e4re Pflege (\u00a7 64g),<\/p>\n<p>3. Kurzzeitpflege (\u00a7 64h),<\/p>\n<p>4.einen Entlastungsbetrag (\u00a7 64i) und<\/p>\n<p>5.station\u00e4re Pflege (\u00a7 65).<\/p>\n<p>Die Hilfe zur Pflege <strong>schlie\u00dft Sterbebegleitung<\/strong> mit ein.<\/p>\n<p>(2) Die Hilfe zur Pflege umfasst f\u00fcr Pflegebed\u00fcrftige des Pflegegrades 1<\/p>\n<ol>\n<li>Pflegehilfsmittel (\u00a7 64d),<\/li>\n<\/ol>\n<p>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a02. Ma\u00dfnahmen zur Verbesserung des Wohnumfeldes (\u00a7 64e) und<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>einen Entlastungsbetrag (\u00a7 66).<\/li>\n<\/ol>\n<p>(3) Die Leistungen der Hilfe zur Pflege werden auf Antrag auch als Teil eines Pers\u00f6nlichen Budgets ausgef\u00fchrt. \u00a7 29 des Neunten Buches (SB IX) ist insoweit anzuwenden.<\/p>\n<h1>1.\u00a0\u00a0\u00a0 Ambulante Pflege<\/h1>\n<h2>Pflegegrad 1<\/h2>\n<p>Betroffene erhalten Pflegehilfsmitteln und Ma\u00dfnahmen zur Verbesserung des Wohnumfeldes als einmalige Leistungen \u00a0gem\u00e4\u00df \u00a7 63 Absatz 2\u00a0SGBXII\u00a0 und einen Entlastungsbetrag in H\u00f6he von monatlich 125 \u20ac, er ist vorrangig f\u00fcr den Bedarf an k\u00f6rperbezogenen Pflegema\u00dfnahmen und pflegerischen Betreuungsma\u00dfnahmen zu verwenden.<\/p>\n<ul>\n<li>Nicht pflichtversicherte erhalten diesen gem. 63 Absatz 2\u00a0SGBXII<\/li>\n<li>Pflichtversicherte nach 28a\u00a0SGBXI<\/li>\n<\/ul>\n<p>Reichen die 125 \u20ac nicht aus, ist zu pr\u00fcfen Hilfe zur Weiterf\u00fchrung des Haushalts nach \u00a7 70\u00a0SGB\u00a0XII. Ein dar\u00fcber hinausgehender\u00a0<strong>dringend notwendiger Bedarf<\/strong>\u00a0in Bezug auf k\u00f6rperbezogene Pflegema\u00dfnahmen und pflegerische Betreuungsma\u00dfnahmen ist ggf. als Hilfe in sonstigen Lebenslagen nach \u00a7 73\u00a0SGB\u00a0XII zu beantragen.\u00a0 <strong>Wichtig zu wissen;<\/strong> wer ohne &#8222;Heimbed\u00fcrftigkeitsbescheinigung&#8220; des MDK in ein Heim geht, erh\u00e4lt von der Pflegeversicherung nur 80 % der Versicherungsleistung.<\/p>\n<h2>Pflegegeld nach \u00a7 64a\u00a0SGB\u00a0XII\u00a0<\/h2>\n<p>In der h\u00e4uslichen Pflege gilt unver\u00e4ndert, dass diese durch nahestehende Personen oder als Nachbarschaftshilfe erbracht werden sollte. Anspruch\u00a0 besteht allerdings erst ab Pflegegrad 2. Ist die Heranziehung einer besonderen Pflegekraft erforderlich, kann das Pflegegeld um bis zu zwei Drittel gek\u00fcrzt werden \u00a7 63b Absatz 5\u00a0SGB\u00a0XII.\u00a0<\/p>\n<h2>Leistungen nach \u00a7 45b\u00a0SGB\u00a0XI\u00a0<\/h2>\n<p>Alle\u00a0<strong>versicherten<\/strong>\u00a0Pflegebed\u00fcrftigen in h\u00e4uslicher Pflege erhalten gleicherma\u00dfen &#8211; <strong>nur auf Antrag<\/strong> &#8211; einen <strong>Entlastungsbetrag in H\u00f6he von 125 Euro monatlich<\/strong> nach \u00a7 45b\u00a0SGB\u00a0XI. Der Entlastungsbetrag kann <a href=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/links\/glossar\/#entlastungsbetrag_45b_sgbxi\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" data-wpel-link=\"internal\">nach \u00a7 45b Absatz 1 Satz 3\u00a0SGB\u00a0XI<\/a> wie bisher eingesetzt werden f\u00fcr<\/p>\n<ul>\n<li>Leistungen der Tagespflege (und Nachtpflege) f\u00fcr Unterkunft und Verpflegung einsetzbar.<\/li>\n<li>Leistungen der Kurzzeitpflege<\/li>\n<li>Leistungen der ambulanten Pflegedienste (bei Personen mit Pflegegrad 2 bis 5 nicht aus dem Bereich bzw. Modul Selbstversorgung, bei Personen mit Pflegegrad 1 schon).<\/li>\n<li>Leistungen der nach Landesrecht anerkannten Angebote zur Unterst\u00fctzung im Alltag (\u00a7 45a\u00a0SGB\u00a0XI \u2013 neu -, bisher niedrigschwellige Betreuungs- und Entlastungsangebote).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Vorsicht: <\/strong>Aus \u00a7 63b Absatz 2 Satz\u00a0SGB\u00a0XII\u00a0lesen manche, dass zwischen den Entlastungsbetr\u00e4gen nach \u00a7 45b\u00a0SGB\u00a0XI und \u00a7\u00a7 64i\/66\u00a0SGB\u00a0XII\u00a0grunds\u00e4tzlich Leistungskongruenz besteht mit der Folge, dass eine Anrechnung der Leistung nach \u00a7 45b\u00a0SGB\u00a0XI erfolgen kann.<\/p>\n<h2>Kombination-Leistungen\u00a0<\/h2>\n<p>Die Kombination erm\u00f6glicht nicht ausgesch\u00f6pfte Mittel der Sachleistung (ambulanten Dienst) prozentual f\u00fcr das Pflegegeld zu nutzen. Um den \u00dcberblick zu be- und zu erhalten, sollte diese M\u00f6glichkeit nicht dem ambulanten Dienst zur freien Verf\u00fcgung \u00fcberlassen werden. Gleiches gilt f\u00fcr den Entlastungsbetrag.<\/p>\n<h2>Wohngruppenzuschlag nach \u00a7 38a\u00a0SGB\u00a0XI\u00a0<\/h2>\n<p>Der sogenannte Wohngruppenzuschlag steht allen versicherten Pflegebed\u00fcrftigen (Pflegegrad 1 bis 5) zu. Der Betrag wird auf 214 Euro mtl. angehoben. Im\u00a0SGB\u00a0XII\u00a0ist eine derartige Leistung f\u00fcr Nichtversicherte \u2013 wie bisher \u2013 nicht vorgesehen. In der amtlichen Begr\u00fcndung zu \u00a7 63 Absatz 1\u00a0SGB\u00a0XII\u00a0\u2013 neu \u2013 hei\u00dft es dazu, dass der notwendige Bedarf, der insbesondere in ambulant betreuten Wohngruppen anf\u00e4llt, im Rahmen der h\u00e4uslichen Pflegehilfe durch einen Pflegedienst ber\u00fccksichtigt werden kann.<\/p>\n<h2>Versorgung mit Pflegehilfsmitteln nach \u00a7 64d\u00a0SGB\u00a0XII<\/h2>\n<p>Die Hilfsmittelversorgung erfolgt f\u00fcr Versicherte <strong>vorrangig nach \u00a7 40\u00a0SGB\u00a0XI durch die Pflegeversicherung<\/strong> (\u00a7 63b Absatz 1 Satz 3\u00a0SGB\u00a0XII\u00a0\u2013 neu -). Das bedeutet, dass nur bei zum Verbrauch bestimmten Hilfsmitteln eine erg\u00e4nzende Leistung nach \u00a7 64d\u00a0SGB\u00a0XII\u00a0\u2013 neu \u2013 in Betracht kommt. Ansonsten werden insbesondere technische Hilfsmittel nach \u00a7 40\u00a0SGB\u00a0XI in vollem Umfang von der Pflegeversicherung bewilligt, ggf. leihweise. Siehe hierzu auch das Modul 8 des Rundschreibens Soz Nr. 09\/2015.<\/p>\n<p>Im Rahmen der Begutachtung nach \u00a7 18\u00a0SGB\u00a0XI haben die <strong>Gutachter konkrete Empfehlungen<\/strong> zur Hilfs- und Pflegehilfsmittelversorgung abzugeben. Dienen diese den Zielen des \u00a7 40\u00a0SGB\u00a0XI (Erleichterung der Pflege, Linderung der Beschwerden, Erm\u00f6glichung einer selbst\u00e4ndigeren Lebensf\u00fchrung) gilt die Empfehlung mit Zustimmung des Versicherten als Antrag (\u00a7 18 Absatz 6a\u00a0SGB\u00a0XI \u2013 neu -). In Bezug auf die empfohlenen Pflegehilfsmittel wird die Notwendigkeit vermutet, in Bezug auf die Hilfsmittel bis zum 31.12.2020 ebenfalls. Es ist folglich keine \u00e4rztliche Verordnung nach \u00a7 33 Absatz 5a\u00a0SGB\u00a0V erforderlich.\u00a0<\/p>\n<p><strong>Wichtig: <\/strong>was wird gebraucht, damit in der H\u00e4uslichkeit gepflegt werden kann. Eine gute Vorbereitung der Begutachtung hilft!<\/p>\n<p>Pflegehilfsmittel (<a href=\"https:\/\/hilfsmittel.gkv-spitzenverband.de\/hmvAnzeigen_input.action\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\" title=\"Externer Link: Verzeichnis nach \u00a7 78\u00a0SGB\u00a0XI\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">Verzeichnis nach \u00a7 78\u00a0SGB\u00a0XI<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a>) dienen immer den Zielen des \u00a7 40\u00a0SGB\u00a0XI.\u00a0<\/p>\n<p>In Oberhausen allein sind \u00fcber 45 ambulante Pflegedienste <a href=\"https:\/\/www.oberhausen.de\/de\/index\/leben-in-oberhausen\/pflege_in_oberhausen\/ambulante_pflegedienste\/anbieterliste.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener nofollow external noreferrer\" data-wpel-link=\"external\" title=\"Externer Link: bei der Stadt gelistet.\" class=\"ext-link wpel-icon-right\">bei der Stadt gelistet.<span class=\"wpel-icon wpel-image wpel-icon-6\"><\/span><\/a> Nicht alle Dienste sind gleich gut oder bieten alle Dienste. Lassen Sie sich <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>nicht nur ein<\/strong><\/span> <strong>schriftliches Angebot<\/strong> fertigen. <strong>Vergleichen Sie!<\/strong> Fragen Sie nach notwendigen Hilfsmitteln etc.\u00a0<\/p>\n<h3>2.\u00a0\u00a0\u00a0 station\u00e4re Pflege &#8211; wird fortgesetzt &#8211;<\/h3>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Gew\u00e4hrung von Hilfe zur Pflege ist erst ab Pflegegrad 1 m\u00f6glich. Der Gesetzgeber geht davon aus, dass unterhalb des Pflegegrades 1 kein pflegerischer Bedarf (k\u00f6rperbezogene Pflegema\u00dfnahmen, pflegerische Betreuung) au\u00dferhalb der Pflegeversicherung (SGB XI) besteht. Bei ambulanter Versorgung ist die Abdeckung eines dringend notwendigen Bedarfs in Bezug auf k\u00f6rperbezogene Pflegema\u00dfnahmen und pflegerische Betreuungsma\u00dfnahmen als Hilfe&hellip; <a class=\"continue\" href=\"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/2018\/12\/ansprueche-alter-menschen-bei-pflege-01\/sraebiger\/\" data-wpel-link=\"internal\"> \u00bb weiterlesen: <span> Anspr\u00fcche alter Menschen \u2013 bei Pflege &#8211; 01<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":612,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"generate_page_header":"","footnotes":""},"categories":[1,5,4,38],"tags":[227,757,223,756,755,1020,750,88,392,309,362,748,752,616,754,753,751,749],"class_list":["post-3558","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-dies-und-das","category-recht","category-unterstuetzung","category-wohnen","tag-ambulante-pflege","tag-empfehlungen","tag-entlastungsbetrag","tag-gutachter","tag-heimbeduerftigkeit","tag-kombinationsleistung","tag-kommunale-aufgabe","tag-kurzzeitpflege","tag-leistungen","tag-mdk","tag-pflegegeld","tag-pflegegrad-1","tag-pflegehilfsmittel","tag-sterbebegleitung","tag-wohngruppenzuschlag","tag-wohnumfeldverbesserung","tag--63-sgb-xii","tag--71-sgb-xii"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3558","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/users\/612"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3558"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3558\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3558"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3558"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3558"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}