{"id":8698,"date":"2019-08-09T12:12:23","date_gmt":"2019-08-09T10:12:23","guid":{"rendered":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/?p=8698"},"modified":"2019-07-31T17:51:25","modified_gmt":"2019-07-31T15:51:25","slug":"digitalisierung-kann-im-pflegealltag-unterstuetzen-und-soziale-teilhabe-ermoeglichen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/unser-quartier.de\/oberhausen\/2019\/08\/digitalisierung-kann-im-pflegealltag-unterstuetzen-und-soziale-teilhabe-ermoeglichen\/sraebiger\/","title":{"rendered":"Digitalisierung kann im (Pflege)Alltag unterst\u00fctzen und soziale Teilhabe erm\u00f6glichen"},"content":{"rendered":"
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Digitalisierung<\/span><\/a> ist in aller Munde, wer kennt nicht die Datenschutzgrundverordnung<\/span><\/a>, die elektronische Gesundheitskarte seiner Krankenkasse. Welcher Versicherte hat sich mit den sinnvollen Einsatzm\u00f6glichkeiten bereits besch\u00e4ftigt. Wer wei\u00df, dass die Datenschutzgrundverordnung zu unserem Schutz, nach den Aufdeckungen von Edward Snowden, nach drei Jahren der Diskussion im Europ\u00e4ischen Parlament im Sinne der Verbraucher\u00a0 verabschiedet wurde.<\/p>\n<\/blockquote>\n

Um nicht \u00fcber alle Aspekte gleichzeitig und damit letztlich \u00fcber nichts zu diskutieren, bedarf es einer gewissen Differenzierung. Denn ein Nutzen f\u00fcr das System und die Betroffenen ist nicht direkt ersichtlich, oder mal unklar und dann wieder zu verneinen. Was auch generell f\u00fcr die Gesundheitskarte gilt.<\/p>\n

In vielen F\u00e4llen geht es prim\u00e4r um logistische Unterst\u00fctzung, was allerdings als Verkaufsargument nicht sehr zugkr\u00e4ftig ist. Deshalb werden besonders gesundheitliche Vorteile f\u00fcr die Patienten geltend gemacht. Dazu muss bedacht werden: Big Data bringt ein grundlegendes Problem mit sich; argumentiert wird, die Daten sind zur Unterst\u00fctzung der einzelnen Entscheidung notwendig, nur so kann im Bereich von Algorithmen, Maschinen-lernen und k\u00fcnstlicher Intelligenz (KI) eine brauchbare Aussage getroffen werden. Wenn tats\u00e4chlich auf aktuelle, sich in Echtzeit ver\u00e4ndernde Daten zugegriffen wird, macht dies die einzelne Entscheidung sp\u00e4ter un\u00fcberpr\u00fcfbar, weil sich die ihnen zugrunde liegenden Daten laufend ver\u00e4ndern \u00a0\u2013 und die Algorithmen m\u00f6glicherweise auch. Der Dumme ist dann der Einzelne, er kann die Fehldiagnose, die Fehlbehandlung oder gar fehlende Behandlung nicht beweisen.<\/p>\n

Wir m\u00fcssen gemeinsam darauf achten, dass der \u00f6konomische Vorteil, der Datenkapitalismus, uns nicht nur als Datenlieferant und Zahlmeister sieht. Die Menschlichkeit, die Zuneigung, tr\u00e4gt zum notwendigen Wohlbefinden bei.<\/p>\n

Blick in das europ\u00e4ische Ausland<\/strong><\/h1>\n

Estland \u00a0<\/strong><\/h2>\n

Estland besitzt ein umfassendes E-Service- System, das \u00fcber die Jahre bewusst und schrittweise erweitert wurde. Verbindendes Glied der Systeme ist ein Hintergrund-Netzwerk (X-Road), das von allen Applikationen als Basis genutzt wird. Die ID-Karte (\u201eAusweis\u201c) erm\u00f6glicht elektronische Unterschriften und dank zweier PIN-Codes die sichere Identifikation der B\u00fcrger. Es wird nur der Zugriff auf die Daten, die ben\u00f6tigt werden, erlaubt und die Haltung von doppelten Datens\u00e4tzen verhindert. Die Datenverwaltung wird also deutlich einfacher.<\/p>\n

Keine zentrale Stelle hat dabei Zugriff auf alle Daten. Sie werden durch eine der \u201eBlockchain\u201c \u00e4hnliche Technologie gesch\u00fctzt und existieren damit nicht gesammelt, sondern sind kleinstteilig zerst\u00fcckelt und \u00fcber verschiedene Server verteilt. Das hier angewandte System wird unter anderem auch von der NATO und dem US-Verteidigungsministerium benutzt.<\/p>\n

D\u00e4nemark<\/strong><\/h2>\n

D\u00e4nemark ist neben Estland eine der f\u00fchrenden Nationen in der Entwicklung von elektronischer Verwaltung und damit auch von E-Health. Auch die d\u00e4nische L\u00f6sung ist dezentral. Die Vernetzung der Vorl\u00e4ufersysteme wurde auf nationaler Ebene vorangetrieben, der Einfluss der f\u00fcnf Verwaltungsbezirke ist allerdings nicht zu \u00fcbersehen.\u00a0<\/p>\n

\u00d6sterreich<\/strong><\/h2>\n

In \u00d6sterreich l\u00e4uft der Auf- und Ausbau des E-Health-Systems seit 2005, als die e-card, die elektronische Krankenversicherungskarte, eingef\u00fchrt worden ist. Sie erm\u00f6glicht eine bargeldlose Inanspruchnahme von Gesundheitsservices und erleichtert die Administration f\u00fcr \u00c4rzte, Krankenh\u00e4user, Versicherungen und Patienten. Die e-card ist auch die Basis f\u00fcr die elektronische Gesundheitsakte (ELGA). ELGA steht allen Menschen im Gesundheitssystem sowie Krankenh\u00e4usern, Pflegeeinrichtungen, Apotheken und \u00c4rzten zur Verf\u00fcgung.\u00a0<\/p>\n

Deutschland<\/strong><\/h1>\n

Die\u00a0elektronische Gesundheitskarte (eGK)<\/span><\/a>\u00a0ist seit dem 1.1.2014 der allein g\u00fcltige Versicherungsnachweis. Die eGK ist als visuelles Identifikationsmerkmal mit einem Lichtbild versehen und verf\u00fcgt \u00fcber einen Prozessorchip mit Verschl\u00fcsselungsfunktion. Dieser bietet eine Vielzahl von Speicherm\u00f6glichkeiten und unterst\u00fctzt unterschiedliche Funktionen und Anwendungen.\u00a0Noch ist die Akzeptanz bei \u00c4rzten und Apotheken in 2019 nicht gegeben.<\/p>\n

Der Versicherte beh\u00e4lt durch den\u00a0Datenschutz und die Datensicherheit<\/span><\/a>\u00a0die Hoheit \u00fcber seine Daten und bestimmt, welche der freiwilligen Anwendungen er mittels seiner Gesundheitskarte nutzen m\u00f6chte und wer Zugriff dazu hat. Doch kennt er die M\u00f6glichkeiten, die Vor- und Nachteile.<\/p>\n

Ein aktuelles Glossar mit den im Zusammenhang mit der Einf\u00fchrung der elektronischen Gesundheitskarte und dem Aufbau der Telematikinfrastruktur verwendeten Begriffen kann von der Homepage der\u00a0www.gematik.de<\/span><\/a>\u00a0abgerufen werden.<\/p>\n

Wir hoffen Anregungen zur notwendigen Diskussion geliefert zu haben. Wir freuen uns auf neue Argumente und Anregungen, laden zur Mitarbeit ein.\u00a0<\/p>\n

Digitalisierung braucht Zivilgesellschaft<\/span><\/a><\/strong><\/p>\n

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